TSH en rango… pero con síntomas de hipotiroidismo: ¿qué más hay que mirar?
¿Tus análisis dicen que todo está bien… pero tú no te sientes bien? Te suena esta historia, ¿verdad? Te haces la analítica. Te dicen que la TSH está dentro del rango. Y con eso concluyen: “Estás bien. No hay nada más que hacer.” Pero tú sigues sintiendo: Cansancio extremo, hinchazón y digestiones lentas, dificultad para concentrarte, caída de pelo, intolerancia al frío, cambios de ánimo, dificultad para perder peso Y te preguntas: ¿Cómo puede ser que me sienta tan mal si mis análisis dicen que estoy bien? Spoiler: la TSH no lo cuenta todo.
HIPOTIROIDISMO DE HASHIMOTO
Dra. Ivanna González
10/17/2025
¿Qué es la TSH y por qué no es suficiente?
La TSH (hormona estimulante de la tiroides) es una señal del cerebro para indicarle a la tiroides que produzca más o menos hormonas. Es un buen marcador de referencia, pero no muestra cómo están funcionando las hormonas tiroideas en tu cuerpo.
Y mucho menos cómo las estás utilizando.
TSH normal, pero síntomas reales: ¿Qué otras cosas deberías mirar?
Para tener una visión completa del estado de tu tiroides y tu metabolismo, es importante evaluar:
T3 libre: la forma activa de la hormona. A veces está baja incluso con TSH normal.
T4 libre: forma inactiva que se convierte en T3.
Anticuerpos (anti-TPO y anti-TG): fundamentales para detectar Hashimoto, incluso sin alteraciones en TSH.
Conversión T4–T3: si está bloqueada (por estrés, inflamación, déficits…), puede haber síntomas aunque la producción sea adecuada.
Estado intestinal: la microbiota influye en la absorción de nutrientes clave para la tiroides.
Inflamación crónica de bajo grado: puede alterar la respuesta celular a las hormonas.
Estado del hígado: órgano clave en la metabolización hormonal.
Hipotiroidismo subclínico y Hashimoto: dos grandes olvidados
Muchas mujeres presentan lo que llamamos hipotiroidismo subclínico, donde la TSH está apenas alterada o incluso en rango, pero los síntomas son claros.
Otras tienen Hashimoto (una enfermedad autoinmune) sin diagnosticar, porque nadie ha mirado los anticuerpos.
Y mientras tanto… siguen acumulando síntomas que no saben cómo explicar.
¿Qué puedes hacer?
Si te sientes mal y tus pruebas “dicen que todo está bien”, mi consejo es:
✔ No te conformes.
✔ Pide que te evalúen más allá de la TSH.
✔ Apuesta por un enfoque integrativo que incluya hormonas, intestino, inflamación, control de tóxicos, estado emocional y descanso.
✔ Y sobre todo, escucha a tu cuerpo más que a un número en un papel.
En resumen:
✅ La TSH es útil, pero no suficiente.
✅ Puedes tener síntomas reales con una TSH normal.
✅ Una mirada completa puede darte las respuestas que tanto tiempo llevas buscando.
¿Sospechas que esto es lo que te está pasando?
Si necesitas un enfoque más profundo y humano para entender por qué te sientes así, estoy aquí para ayudarte.
Haz clic en el botón más abajo y empezamos: